TIN TÖÙC Y HOÏC 77
(ñoäc giaû caàn phaûi tham khaûo theâm vôùi Baùc Só Gia Ñình cuûa mình)

Baùc Só Phaïm Anh Duõng, ABFP
Santa Maria, California, U.S.A.
Thaùng 12 , Naêm 1999
(ñeå töôûng nhôùù coá thi só Phaïm Theá Tröôøng)

TOÙC HONG NGHÌN SÔÏI ROÁI / THUOÁC CHÖÕA ÑAÀU HOÙI

     Chöùng hoùi ñaàu (baldness) raát laø thoâng thöôøng. Raát nhieàu quyù vò ñaøn oâng bò hoùi ñaàu vaø khoâng thaáy chuyeän naøy coù gì ñaùng quan troïng caû. Bôûi vì, ngöôøi xöa ñaõ coù caâu:
          Ñaøn baø toát toùc thì sang
          Ñaøn oâng toát toùc thì mang naëng ñaàu.                
(Ca Dao Vieät Nam)
     Ñaàu cuûa nhieàu ngöôøi “beân ngoaøi” ñaày nhöõng toùc, nhöng “beân trong” laïi troáng roãng, chaúng coù gì caû! Ñaàu “ít toùc” hay “nhieàu toùc” ñaâu coù gì quan troïng, quan troïng laø nhöõng gì chaát chöùa ôû beân trong caùi ñaàu ñoù. Coù phaûi ñuùng vaäy khoâng?
     Tuy nhieân, moãi ngöôøi moät yù khaùc nhau vaø nhieàu ngöôøi chaúng nhöõng khoâng thích ñaàu bò soùi maø coøn thaáy “khoå sôû” khi bò chöùng naøy.
     Chöùng ruïng toùc ñaàu hoùi khoâng nhöõng chæ xaåy ra ôû ñaøn oâng, maø coøn ôû ñaøn baø nöõa.
     Nhöõng chuyeän caùc oâng nghó laø “vôù vaån” nhö “toùc ñuoâi gaø, maøy laù lieãu”, laïi raát quan troïng ñoái vôùi ñaøn baø. Hoï cho laø “caùi raêng, caùi toùc, moät goùc con ngöôøi” ñaáy!
     Thaät nhö vaäy, caùc oâng thöû nghó kyõ, coøn coù gì thô moäng hôn laø: 
          “Tìm cho thaáy lieãu xanh xanh laû lôi.
          Hay ñi tìm doøng suoái toùc treân vai...”                
(Suoái Toùc / nhaïc Vaên Phuïng)
     Coøn hình aûnh naøo ñeïp hôn laø hình aûnh cuûa:
          “...Ngoïn ñoài gioù naêm xöa, vi vu aâm vang thinh khoâng voïng laïi
          Vaàng toùc roái em ngoan, bay trong chieàu vaøng, toâi yeâu ngaøn naêm.”
(Vaàng Toùc Roái / nhaïc Mai Anh Vieät)
     Roài, coøn gì buoàn thaám thía vaø ñeïp nhö caûnh:
           “...Hoâm nay thu möa, em ngoài hong toùc moät mình
           Hoa rôi ven soâng, laù vaøng hiu haét lìa caønh
           Maây bay quan san, ai nhaët hoa vôõ treân ñoài
          Tìm naéng xöa nhuoäm toùc maây
          OÂi! cuoäc tình laõng du
          Toùc hong nghìn sôïi roái
          Noãi buoàn ñau khua vang...”    
(Hong Toùc / thô Phaïm Theá Tröôøng, nhaïc Phaïm Anh Duõng)
     Vaø, haõy ñoïc ñoaïn vaên (khoâng coù nguyeân vaên, ghi laïi theo kyù öùc) thaät laõng maïn sau ñaây, moät caâu töïa ngaén cho baûn nhaïc Hình AÛnh Moät Buoåi Chieàu (nhaïc Laâm Tuyeàn, lôøi Daï Chung):
         “Anh khoâng giöõ trong tay moät kho taøng chaâu baùu, maø chæ giöõ trong tim hình aûnh moät buoåi chieàu khi naéng vaøng nhuoäm maùi toùc em.”                
(Daï Chung töùc Hoaøng Vónh Loäc)
     Lôõ ra “ngöôøi ñeïp” bò... soùi ñaàu thì coøn ñaâu laø caùi laû löôùt cuûa “suoái toùc treân vai”, coøn ñaâu laø “vaàng toùc roái em ngoan bay trong chieàu vaøng”, seõ khoâng coù chuyeän “toùc hong nghìn sôïi roái” vaø cuõng chaúng coøn “hình aûnh moät buoåi chieàu khi naéng vaøng nhuoäm maùi toùc em” nöõa!
     Thaønh ra, ñaøn baø maø bò ruïng toùc, hoùi ñaàu cuõng laø moät chuyeän quan troïng. May thay ñaõ coù caùc thöù thuoác chöõa beänh hoùi ñaàu.
     Ñeå chöõa ñaàu hoùi, töø laâu ñaõ coù thuoác xoa Rogaine (minoxidil) vôùi dung dòch (solution) 2% mua khoâng caàn toa thuoác vaø coù theå duøng cho ñaøn oâng hay ñaøn baø.
     Gaàn ñaây coù 2 thuoác môùi, chæ daønh cho ñaøn oâng, ñöôïc phaùt haønh treân thò tröôøng. Ñoù laø thuoác xoa Rogaine 5%, cuõng mua töï do vaø thuoác uoáng Propecia (finasteride) caàn toa baùc só.
     Giaù baùn sæ cho caùc döôïc só cuûa moät thaùng thuoác xoa minoxidil 2% laø $10.82, dung dòch 5% laø $28.32 vaø cuûa thuoác uoáng Propecia laø $46.88. 
      Nhieàu beänh nhaân duøng thuoác coù vaøi tuaàn khoâng thaáy coâng hieäu boû ngang. Taát caû caùc loaïi thuoác chöõa soùi ñaàu khi duøng caàn kieân nhaãn, vì coù theå ñeán vaøi thaùng môùi coù keát quaû. Coù theå thuoác seõ hieäu quaû raát ít vaø cuõng coù theå seõ khoâng coù hieäu quaû gì heát!
     Minoxidil nguyeân laø thuoác uoáng trò cao aùp huyeát khaù maïnh. Thuoác coù theå gaây nhöõng phaûn öùng khoâng thuaän lôïi (adverse effects) nhö tim ñaäp nhanh, ñau tim vì ñoäng maïch tim bò heïp (angina pectoris), söng phuø (edema)... 
     Moät phaûn öùng khoâng thuaän lôïi khaùc cuûa thuoác uoáng minoxidil laø moïc loâng, nhieàu khi moïc “tuøm lum taø la”, coù leõ vì thuoác laøm taêng söï sinh saûn tuùi loâng (hair follicle) ôû loã chaân loâng. Töø ñoù, caùc baùc só ñaõ ngieân cöùu vaø phaùt minh ñöôïc thuoác xoa chöõa beänh ruïng toùc hoùi ñaàu, Rogaine. So vôùi dung dòch 2%, thuoác 5% môùi ra ñaét hôn nhieàu, nhöng keát quaû “chaúng hôn ñöôïc bao nhieâu”. Ñeå traùnh nguy hieåm ñeán söùc khoûe, neáu coù nhöõng beänh tim maïch, phuø thuûng, cao aùp huyeát... beänh nhaân caàn caån thaän, baøn kyõ vôùi baùc só tröôùc khi quyeát ñònh duøng Rogaine.
     Nhöng neáu ngöøng thuoác, ñaàu seõ ruïng toùc vaø hoùi trôû laïi nhö cuõ!
     Testosterone laø kích thích toá nam (androgen) coù theå coù taùc duïng laøm ruïng toùc. Do ñoù ñaøn oâng deã bò chöùng naøy. Cô theå ñaøn baø cuõng coù saûn xuaát moät ít testosterone neân moät soá ít phaùi nöõ cuõng bò ruïng toùc soùi ñaàu. Finasteride ngaên chaën söï bieán döôõng cuûa kích thích toá nam testosterone vaø do ñoù laøm toùc moïc trôû laïi. Thuoác coù theå laøm ñaøn baø coù baàu sinh con dò daïng.
     Vieân thuoác uoáng haøng ngaøy Propecia coù 1mg finasteride, ñeå chöõa beänh hoùi ñaàu.
     Finasteride vôùi löôïng uoáng 5mgs moät ngaøy laø Proscar, ñaõ vaø ñang ñöôïc duøng cho ñaøn oâng coù beänh söng nhieáp hoä tuyeán (benign prostatic hyperplasia hay BPH) bò nhöõng trieäu tröùng khoù chòu nhö ñi tieåu nhieàu, ñi tieåu daét, ñi tieåu nhieàu laàn ban ñeâm... Proscar coù theå laøm giaûm ñeán 50% löôïng PSA (prostatic specific antigen) trong maùu. Bình thöôøng, PSA cao laø moät daáu chöùng cuûa beänh ung thö tuyeán hoä nhieáp (prostatic cancer). Vaán ñeà quan troïng laø PSA trong maùu ngöôøi uoáng Proscar coù theå vaãn khoâng leân cao, duø ñaõ bò ung thö. 
     Coù moät soá nam phaùi duøng thuoác Proscar ñaõ bò moät soá phaûn öùng khoâng thuaän lôïi nhö khoâng coøn caûm höùng tình duïc (loss of libido), döông vaät khoâng cöùng ñöôïc (loss of erection), khoù xuaát tinh (ejaculatory dysfunction), vuù to leân nhö vuù ñaøn baø (gynecomastia)...
     Löôïng vieân thuoác Propecia duøng cho chöùng ruïng toùc hoùi ñaàu chæ coù 1mg moät ngaøy vaø theo thoáng keâ chæ coù 4% nam phaùi duøng Propecia bò nhöõng phaûn öùng khoâng thuaän lôïi veà tình duïc keå treân. Nhöõng phaûn öùng naøy thöôøng seõ khoâng coøn khi ngöng thuoác.
     Nhöng neáu ngöøng thuoác thì ñaàu seõ ruïng toùc vaø hoùi laïi nhö cuõ!
    Do ñoù, neáu... “ngöôøi ñoù” bò chöùng soùi ñaàu phaûi chòu khoù nghó ñeán chuyeän “chi”... tieàn, mua thuoác duøng ñeàu ñeàu, ñeå vaãn coù theå coù:
          “Toùc mai sôïi vaén sôïi daøi...”
     Hoøng chaúng may neáu:
          “Laáy nhau chaúng ñaëng...”
     Thì cuõng coøn ñöôïc:
          “thöông hoaøi ngaøn naêm.”                
(Ca Dao Vieät Nam)

The Medical Letter (Feb. 1998, 25-27)